Известно, что печень поражается как одноклеточными паразитами, так и червями.
Одноклеточные паразиты печени
Ляблии (лямблиоз). Эти паразиты достаточно распространены. Практически каждый второй ребенок на планете поражен ими, среди взрослого населения – до десяти процентов.
Впервые паразиты были описаны в 1859 году врачом из Чехии Д.Лямблем. Представляют собой простейший организм, по сути клетку, с двумя ядрами, двумя парами жгутиков, имеет специализированною присоску, которой прикрепляется к субстрату. Лямблии не только нарушают секреторную функцию органа, прикрепляясь к поверхности и вызывая механические повреждения, но и отравляют организм продуктами жизнедеятельности. Токсикоз, вызываемый лямблиями, оказывает негативное влияние и на эмоциональную сферу, иногда лямблий называют «паразитами тоски и печали».
Симптоматика лямблиоза:
- — тошнота;
- — вздутие живота, урчание в нем;
- — жидкий стул, который сменяется запорами;
- — дикенезия желчных путей;
- — боли в области пупка;
- — боли, концентрирующиеся в верхней части живота;
- — атопический дерматит;
- — снижение аппетита, общая слабость, раздражительность, быстрая утомляемость, головные боли.
Лечение проводят в 3 этапа. Первый – снижение токсикоза и создание условий, которые неблагоприятно сказываются на жизнедеятельности, а также размножении паразитов. Может применяться номерная диета доктора Певзнера стол 5 c обилием фруктов и овощей. Медикаментозно – антигистаминные, а также желчегонные препараты, ферментотерапия, прием энтеросорбентов. Второй этап – терапия противопаразитарными препаратами. Этап третий – повышение иммунитета c одновременным созданием условий, подавляющих размножение паразитов.
Амёба Entamoeba histolytica – проникает с кровотоком в печень, вызывает жировую и белковую дистрофию печени, абсцессы в тканях органа. Если не проводить лечение, содержимое абсцесса печени может прорываться в брюшную полость, плевральную полость и даже в перикард. Основа диагностики наличия амёб – анализ кала. Также при поражениях печени амебами изменяется уровень щелочной фосфатазы в крови. Для точной диагностики применяют методы:
- — полимеразной цепной реакции;
- — УЗИ;
- — серодиагностики;
- — MPT;
- — радионуклидные исследования.
Лечение медикаментозное и при своевременном вмешательстве исход благоприятный. После выздоровления в течение года за переболевшим ведется диспансерное наблюдение.
Гельминты, поражающие печень
Серьезную опасность для здоровья представляют такие паразиты в печени как плоские черви.
Эхиноккок. Личиночная стадия червя поражает капиллярные сосуды печени, преимущественно в правой доле.. Медленно разрастаясь эхинококковые кисты прорываются в желчные протоки, паренхиму печени и даже в брюшную полость. Ранняя симптоматика – боли под мечевидным отростком грудины, в правом подреберьи. При отсутствии лечения – прогноз неблагоприятный. Разрыв пузыря паразитов может спровоцировать анафилактический шок. Лечение – медикаментозное.
Альвеококк. В печени паразитирует личинка этого червя. Клиническая картина поражения и лечения практически аналогичны имеющим место при паразитировании эхинококков.
Фасциолёз. Вызывается такими червями, как двуустка печеночная и двуустка гигантская. На проникновение паразитов организм реагирует лихорадкой, наблюдается кашель, сыпь на коже, болями в области живота, поносы, увеличивается печень. Через две-четыре недели симптомы пропадают и заболевание становится хроническим. При отсутствии медикаментозного лечения происходят изменения состава крови, нарушения обмена веществ, развивается гепатит.
Кошачья (сибирская) двуустка (описторхоз). Паразиты поселяются в желчных протоках. Острая фаза сопровождается повышением температуры (до 39˚), высыпаниями на коже, болями в области печени, поносами. Длительность фазы – от двух до четырех недель, затем заболевание переходит в хроническую фазу. Опасно не только блокированием отвода желчи, но и мутагенностью продуктов жизнедеятельности этих червей. Отсутствие лечения может привести к развитию онкологического заболевания – холангиокарциномы.