Организм женщины подвержен циклическим изменениям. Под влиянием гормональных изменений ежемесячно созревают и лопаются доминантные фолликулы, для оплодотворения выходит яйцеклетка, а если оплодотворение в текущем цикле не произошло, то наступает отслойка эндометрия и наступает менструация. Всеми этими процессами управляет головной мозг, посылая сигналы к половым железам.
В норме менструальный цикл женщины составляет 28-30 дней, индивидуально могут встречаться варианты более короткого или длинного цикла. Менструация может начинаться раньше или немного позже, отклонение в 2-3 дня также считается допустимым. Но если месячных нет уже долго, стоит обязательно обратить на это внимание. Самая основная причина задержки, которую нужно подтвердить или исключить, — беременность. С первого дня задержки уже можно сделать тест на беременность, для этого нужно использовать первую утреннюю мочу. При отрицательном тесте через 2-3 дня можно провести повторное тестирование. Такие домашние тесты очень точны, они реагируют на рост ХГЧ, ложноположительные результаты бывают крайне редко при некоторых заболеваний, ложноотрицательные чаще, — как правило, если тестирование производится с ошибкой, либо слишком рано, когда уровень ХГЧ не достиг еще значимого уровня. Если же беременность исключена, при этом месячных нет, нужна консультация гинеколога.
Врач-гинеколог может заподозрить несколько причин, которые могут быть причиной длительной задержки менструации:
- беременность, в том числе неразвивающаяся;
- СПКЯ — поликистоз яичников;
- гормональный сбой;
- преждевременная менопауза;
- резкая потеря веса, анорексия, истощение, ожирение;
- нарушения работы головного мозга — доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.
Это лишь небольшая часть причин, которые могут привести к отсутствию менструаций. У большинства женщин небольшие задержки вполне нормальны, могут быть вызваны стрессом, перелетами, сменой климата. Также в некоторых ситуациях может возникать беременность, но очень быстро прерываться из-за того, что организм выявил генетические нарушения эмбриона, тогда может наблюдаться задержка в 7-10 дней, после которой наступает обычная менструация.
Акушер-гинеколог сначала исключит беременность и все серьезные потенциальные причины нарушения цикла, такие как поликистоз и опухоли гипофиза. Для этого женщина будет направлена на УЗИ органов малого таза и МРТ. Если же серьезных причин не выявили, нужно обследовать гормональный статус, проверить уровень половых гормонов, а также ФСГ.
Запись на консультацию к врачу-гинекологу возможна в современном медицинском центре в Люберцах «Медикал Он Групп». Здесь всем пациентам гарантированы высокое качество услуг, современные стандарты обслуживания и профессионализм врачей.